Ортопедические стельки — это не универсальная вставка в обувь, которая нужна каждому человеку с «неидеальной» формой стопы.
Правильно подобранные стельки, или стопные ортезы, могут использоваться для поддержки стопы, перераспределения нагрузки и уменьшения дискомфорта при ходьбе.
Но прежде чем покупать стельки, важно определить, нужны ли они именно вам или ребенку, какую задачу должны решать и какой вариант подойдет лучше.
В медицинском центре подбор стелек начинается с консультации травматолога-ортопеда. Врач оценивает стопы, жалобы, особенности походки и обуви, после чего определяет показания и дает рекомендации по выбору ортопедических стелек.
Для чего нужны ортопедические стельки?
Основная задача стельки зависит от проблемы, с которой обратился пациент.
Стельки могут использоваться, чтобы:
- поддерживать определенные отделы стопы;
- перераспределять нагрузку при ходьбе;
- уменьшать давление на болезненные зоны;
- повышать устойчивость стопы;
- снижать усталость при длительной ходьбе или стоянии;
- уменьшать дискомфорт в стопах;
- дополнять комплексное лечение некоторых заболеваний стоп и голеностопного сустава.
Стельки являются одним из вариантов консервативной помощи и используются по конкретным показаниям.
Когда взрослому стоит обратиться к ортопеду?
Поводом для консультации может быть не только установленное плоскостопие.
Запишитесь на осмотр, если беспокоят:
- боль в стопах после ходьбы;
- быстрая усталость ног;
- дискомфорт в области пятки;
- боль в переднем отделе стопы;
- ощущение перегрузки отдельных участков стопы;
- изменение формы стопы;
- выраженное стаптывание обуви;
- ухудшение устойчивости при ходьбе;
- ранее диагностированное плоскостопие или другая деформация стоп.
При каких состояниях могут рекомендовать стельки?
Решение зависит от диагноза и симптомов.
Стопные ортезы могут входить в комплекс лечения при:
- симптомном плоскостопии;
- перегрузке отдельных отделов стопы;
- подошвенном фасциите;
- некоторых вариантах деформации стопы;
- болезненности переднего отдела стопы;
- нарушении распределения нагрузки;
- некоторых заболеваниях сухожилий стопы и голеностопного сустава;
- других ортопедических состояниях.
Стелька не заменяет диагностику причины боли и может быть только частью программы лечения.
Нужны ли ортопедические стельки ребенку?
Не каждому ребенку с визуально плоской стопой нужны ортопедические стельки.
У маленьких детей свод стопы формируется постепенно. Гибкое плоскостопие без боли и других жалоб часто является вариантом нормального развития.
Поэтому покупать ребенку лечебные стельки только потому, что родителям кажется, что «стопа заваливается» или «нет свода», не стоит.
Сначала ребенка должен осмотреть детский травматолог-ортопед.
Когда показать ребенка ортопеду?
Консультация особенно важна, если:
- ребенок жалуется на боль в стопах или ногах;
- быстро устает во время прогулок;
- отказывается от длительной ходьбы;
- есть выраженная асимметрия стоп;
- стопа выглядит жесткой и малоподвижной;
- изменяется походка;
- ребенок часто подворачивает стопу;
- обувь быстро и неравномерно стаптывается;
- ранее было диагностировано ортопедическое заболевание.
Не покупайте «лечебные» стельки ребенку только по отпечатку стопы
Изображение или отпечаток стопы дает только часть информации.
Для назначения ортопедических стелек важно оценить не только форму свода, но и подвижность суставов, положение стоп при нагрузке, наличие боли, особенности походки и состояние всей нижней конечности.
Сначала — осмотр травматолога-ортопеда, затем решение о необходимости стелек.
Как проходит подбор стелек?
Подбор начинается с врачебной оценки.
Врач уточняет жалобы, уровень физической активности, ранее перенесенные травмы и заболевания.
Оценивается форма стоп, положение пятки, свод и состояние кожи.
Врач оценивает движения в суставах, особенности опоры и при необходимости походку.
Стелька может потребоваться для поддержки, разгрузки болезненной зоны или коррекции распределения нагрузки.
В зависимости от ситуации врач определяет характеристики подходящего стопного ортеза.
Что оценивает травматолог-ортопед?
- форму стоп;
- высоту и особенности сводов;
- положение пятки;
- симметричность стоп;
- объем движений;
- болезненные участки;
- состояние голеностопных суставов;
- особенности нагрузки;
- походку;
- характер износа обуви.
При необходимости врач рекомендует дополнительное обследование.
Готовые или индивидуальные стельки?
Индивидуальная стелька нужна не в каждой ситуации.
При некоторых несложных состояниях врач может рекомендовать качественный готовый стопный ортез с подходящими характеристиками.
Если форма стопы имеет выраженные индивидуальные особенности или требуется специфическое перераспределение нагрузки, может рассматриваться индивидуальный вариант.
Выбор должен основываться на задаче лечения, а не только на принципе «индивидуальное всегда лучше готового».
Подбирают ли стельки только по размеру ноги?
Нет. Размер обуви важен, но этого недостаточно.
Две стопы одного размера могут отличаться по форме, подвижности, распределению нагрузки и наличию болезненных зон.
Поэтому медицинский подбор стелек начинается с определения проблемы, которую необходимо решить.
Нужно ли брать обувь на прием?
Да, желательно взять одну или несколько пар обуви, которую вы носите чаще всего.
Врач сможет оценить ее форму, размер, устойчивость и характер износа подошвы.
Это также помогает понять, сможет ли выбранная стелька нормально разместиться внутри конкретной обуви.
Какие задачи могут решать правильно подобранные стельки?
Подбор стелек при плоскостопии у взрослых
Само наличие плоской стопы не всегда означает необходимость лечения.
Значение имеют жалобы пациента, степень изменения стопы, ее подвижность и состояние окружающих суставов и сухожилий.
Если плоскостопие сопровождается болью и функциональными проблемами, стопные ортезы могут использоваться как один из методов консервативной терапии.
Врач также может рекомендовать упражнения, изменение нагрузки, подбор обуви и другие методы лечения.
Стельки при боли в пятке
Боль в пятке имеет разные причины, поэтому начинать лечение только с покупки стелек неправильно.
Например, при подошвенном фасциите ортезы и поддерживающая обувь могут использоваться для уменьшения нагрузки на болезненную область.
Но сначала необходимо подтвердить причину боли и исключить другие заболевания.
Стельки при физической нагрузке
У людей, которые много ходят, работают стоя или активно занимаются спортом, жалобы на стопы могут быть связаны с перегрузкой.
В некоторых случаях изменение обуви и правильно подобранный стопный ортез помогают перераспределить давление и уменьшить неприятные ощущения.
Но спортивная стелька также должна подбираться с учетом задачи, вида нагрузки и конкретных симптомов.
А если болят колени или спина?
Нарушения в области стоп действительно могут влиять на биомеханику нижней конечности, но стельки не являются универсальным лечением боли в коленях, тазобедренных суставах или спине.
При таких жалобах необходимо определить их основную причину.
Врач решает, имеет ли состояние стоп значение в конкретной ситуации и будет ли применение стелек обоснованным.
Особенно внимательно — при сахарном диабете и снижении чувствительности стоп
Если у пациента есть сахарный диабет, выраженное нарушение кровообращения, снижена чувствительность стоп или уже возникали язвы, самостоятельно экспериментировать с жесткими стельками и вкладками не следует.
Неправильное давление может остаться незамеченным и повредить кожу.
Таким пациентам необходим индивидуальный медицинский осмотр и регулярный контроль состояния стоп.
Как привыкать к новым стелькам?
Даже правильно подобранная стелька может первоначально ощущаться непривычно, поскольку меняется распределение нагрузки внутри обуви.
Поэтому часто рекомендуется постепенно увеличивать время ношения, а не начинать сразу с целого дня.
Небольшое ощущение непривычной поддержки возможно, но выраженная боль, натирание или онемение не должны восприниматься как обязательная «адаптация».
Когда нужно скорректировать стельки?
Повторная оценка нужна, если:
- стелька вызывает боль;
- появилось выраженное давление на определенную область;
- возникло натирание;
- появилось онемение;
- симптомы стали сильнее;
- стелька плохо помещается в обуви;
- изменился размер стопы или обуви;
- стелька заметно износилась или деформировалась.
Какая обувь подходит для стелек?
Даже хорошая стелька не сможет работать правильно в слишком тесной или неподходящей обуви.
Обычно удобнее обувь, которая:
- подходит по длине и ширине;
- не сдавливает пальцы;
- надежно фиксируется на стопе;
- имеет достаточную глубину;
- позволяет разместить ортез без чрезмерного давления;
- желательно имеет съемную штатную стельку.
Нужно ли носить стельки всю жизнь?
Не обязательно.
В одних случаях стельки используются длительно, в других — на определенный период в рамках лечения конкретной проблемы.
Необходимость дальнейшего использования оценивается по симптомам, состоянию стоп и результатам лечения.
Что взять на подбор стелек?
- обувь, которую вы носите наиболее часто;
- спортивную обувь, если основная проблема возникает при тренировках;
- старые ортопедические стельки, если они уже использовались;
- заключения ортопеда;
- результаты предыдущих обследований стоп и суставов;
- информацию о перенесенных травмах и операциях.
Подбор стелек детям: что важно родителям
Частые вопросы
Нужны ли стельки всем людям с плоскостопием?
Нет. Необходимость зависит от жалоб, типа плоскостопия, подвижности стопы и других особенностей. Если стопа не вызывает проблем, специальное лечение требуется не всегда.
Нужно ли ребенку носить стельки для профилактики плоскостопия?
Профилактическое назначение специальных стелек всем детям подряд не требуется. Решение принимает детский травматолог-ортопед после осмотра.
Исправят ли стельки плоскостопие?
Задача ортеза чаще состоит не в изменении анатомической формы стопы, а в поддержке, перераспределении нагрузки и уменьшении симптомов.
Что лучше — готовые или индивидуальные стельки?
Универсального ответа нет. В некоторых случаях качественного готового ортеза достаточно, в других требуется более индивидуальное решение. Выбор зависит от задачи.
Можно ли подобрать стельки самостоятельно в магазине?
Простые мягкие вкладки могут использоваться для комфорта, но если есть боль, деформация, нарушение походки или стельки нужны ребенку, лучше сначала пройти осмотр ортопеда.
Нормально ли, что новые стельки чувствуются непривычно?
Да, небольшой период адаптации возможен. Но выраженная боль, онемение или сильное натирание требуют повторной оценки.
Как часто ребенку нужно менять стельки?
Детская стопа растет, поэтому важно периодически контролировать соответствие стельки размеру и состоянию стоп. Срок замены определяется индивидуально.
К какому врачу обращаться для подбора стелек?
Для оценки стоп, определения показаний и подбора ортопедических стелек взрослому или ребенку можно обратиться к травматологу-ортопеду.
Подбор ортопедических стелек для взрослых и детей
Если беспокоят боль и усталость в стопах, изменилась походка, обувь быстро стаптывается или вы хотите понять, нужны ли ортопедические стельки ребенку, начните с консультации специалиста.
Травматолог-ортопед оценит состояние стоп, особенности нагрузки и походки, определит показания к использованию стопных ортезов и поможет подобрать подходящий вариант.
При необходимости врач также даст рекомендации по обуви, режиму ношения стелек и дальнейшему наблюдению.
Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду для осмотра и подбора ортопедических стелек взрослому или ребенку.
