Симптомы в гастроэнтерологии
При появлении симптомов гастроэнтерологических заболеваний, стоит обратиться к врачу. Ниже приводим список классических признаков наиболее распространенных патологий.
ГЭРБ
- Изжога.
- Отрыжка.
- Срыгивание.
- Боль при глотании.
- Ком в горле.
Язвенная болезнь
- Боли в подложечной области.
- Возникают сразу после еды, если язва находится возле пищевода.
- Появляются через 30-60 минут при язве тела желудка.
- Появляются через 2-3 часа и более после еды при язвах нижнего отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.
- При обострении – отрыжка кислым, тошнота.
- При кровотечении – черный стул, рвота «кофейной гущей».
Синдром раздраженного кишечника
- Боль в животе без четкой локализации.
- Ослабевает после дефекации.
- Никогда не появляется ночью.
- Вздутие живота, нарастающее в течение дня.
- Диарея, обычно только утром.
- Несмотря на многократную дефекацию, общий объем стула не увеличивается.
- Возможен запор.
- Слизь в стуле, но без гноя и крови.
Болезнь Крона
- Хроническая диарея.
- В стуле нет крови.
- Боль в животе.
- Анальные трещины.
- Повышение температуры тела.
Неспецифический язвенный колит
- Хроническая диарея.
- Кровь в стуле.
- Ложные позывы к дефекации.
- Ночные дефекации.
- Потеря веса.
Хронический панкреатит
- Боль в животе.
- Усиливается после еды.
- Ослабевает в положении сидя.
- Потеря веса.
- Жир в кале.
Желчнокаменная болезнь
- Протекает бессимптомно.
- При желчной колике появляется и нарастает боль в верхней части живота справа.
- Если застрявший камень не вышел, может начаться острый холецистит.
- Боль в животе усиливается и распространяется на другие отделы.
- Повышается температура тела.
- Возможна желтуха.
Услуги врача-гастроэнтеролога «Медюнион»
- Консультация врача-гастроэнтеролога.
Вы сможете обсудить с врачом свои жалобы, симптомы заболевания, обсудить порядок диагностики заболевания и лечения. Если вам уже поставлен диагноз хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, вы можете задать врачу интересующие вопросы, относительно диеты, приема лекарственных препаратов, образа жизни, возможности санаторно-курортного лечения и т.д.
- Диагностика:
В «Медюнион» есть всё необходимое для проведения быстрой и высокоточной диагностики: мы располагаем большим набором доступных лабораторных и инструментальных методов исследования.
В своей практике врачи-гастроэнтерологи применяют следующие основные методы диагностики заболеваний:
- Ультразвуковая диагностика печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы. Самый безопасный и распространённый метод диагностики, который позволяет быстро и точно определить состояние органов пищеварительного тракта: положение, размеры, наличие воспаления, повреждений и образований (опухоль, камни, полипы, метастазы). Метод не приносит неприятных ощущений, легко переносится пациентами, не противопоказан детям, беременным, пожилым или тяжелобольным пациентам. Ведущими специалистами клиники «Медюнион» проводится эластография печени – метод ультразвукового исследования печени, при котором определяется ее эластичность. Метод важен для определения степени фиброза при гепатитах, опухолях печени, жировом гепатозе.
- Тест на Helicobacter pylori. Helicobacter pylori может привести к развитию хронического воспаления в желудке (хроническому гастриту), является основной причиной эрозий и язвенной болезни желудка, которые, в свою очередь, являются причиной рака желудка. Проводимый у нас тест позволяет выявить наличие Helicobacter pylori.
- Гастропанель. Специальный анализ крови для диагностики болезней желудка. Это быстрый метод диагностики (скрининг-тест), позволяющий выявить наличие Helicobacter pylori в желудке, определить в каком отделе желудка имеется воспалительный процесс, и определить характер воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. По результатам гастропанели принимается решение о необходимости проведения фиброэзофагодуденоскопии или других методах исследования желудочно-кишечного тракта.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный, доступный, высокоинформативный, комфортный и безболезненный метод диагностики заболеваний и состояний желудочно-кишечного тракта, который позволяет очень точно диагностировать различные проблемы со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые не способны распознать другие методы диагностики. Метод позволяет очень подробно визуально оценить состояние всех органов желудочно-кишечного тракта, их лимфатическую и кроветворную системы; диагностировать самые незначительные изменения в органах, тем самым заподозрить и определить заболевание на самых ранних этапах его развития. Проведение МРТ желудочно-кишечного тракта с контрастированием является важным и точным методом при диагностике онкологических процессов в кишечнике и желудке; паразитарных кист печени, опухолей поджелудочной железы. МРТ в клинике «Медюнион» проводится на специальном оборудовании открытого типа, в комфортных условиях, что не вызывает страха замкнутого пространства, легко переносится детьми, пожилыми людьми.
- Анализы. В «Медюнионе» выполняются все виды анализов крови, мочи, кала для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- биохимические анализы крови на уровень ферментов поджелудочной железы, печени;
- обмена веществ в организме, содержание в организме витаминов, микроэлементов; анализы крови на паразитов;
- кровь на онкомаркеры для помощи в диагностики рака печени, кишечника, поджелудочной железы;
- анализы крови на гепатиты;
- высокоточные методы исследования кала на наличие паразитов,
- кровь на маркеры болезни Крона , неспецифического язвенного колита.
- Консервативная терапия.
Важность вовремя проходить скрининг
Гастроэнтерологи занимаются скринингом двух распространённых онкологических заболеваний: рак желудка и колоректальный рак, включающий злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки.
Этих заболеваний можно избежать, так как новообразования появляются не спонтанно, а после многих лет прогрессирования предраковых процессов. Если вовремя их выявить и вылечить, то вероятность рака многократно уменьшится.
Рак желудка
Причиной рака желудка является бактерия Хеликобактер пилори. Она вызывает вначале поверхностный гастрит, затем – атрофический гастрит, кишечную метаплазию, дисплазию первой, второй, затем третьей степени и, наконец, рак желудка.
Эта последовательность процессов занимает годы и десятилетия. Если своевременно выявить проблему, вылечить хеликобактерную инфекцию, то рака можно избежать. Даже если избежать его не удалось, своевременное обследование хотя бы позволит обнаружить опухоль на ранней стадии, когда её можно удалить.
Симптомы рака желудка появляются очень поздно. Поэтому вылечить удается не более 10% пациентов с этим заболеванием.
Лучшим вариантом скрининга рака желудка является гастроскопия. Её стоит проводить 1 раз в 2 года, начиная с возраста 40 лет. При выявлении патологических изменений в желудке, частота повторных обследований может быть выше.
Рак кишечника
Колоректальный рак обычно растет из полипов. Их можно своевременно выявить и удалить, чтобы избежать появления злокачественной опухоли.
Скрининг рака кишечника начинают с 50 лет. Он может проводиться разными способами:
- колоноскопия – раз в 10 лет;
- КТ кишечника – раз в 5 лет;
- анализ кала на фекальную ДНК – раз в 3 года;
- кал на скрытую кровь – ежегодно.
Даже если рак не удастся предотвратить, скрининг поможет выявить опухоль на ранней стадии, когда её можно удалить эндоскопическим методом – изнутри кишечника, полностью сохранив этот орган. Если обнаружить опухоль позже, придется делать операцию по частичному удалению кишечника, а некоторым пациентам также потребуется химиотерапия. Даже после такого лечения нет гарантий, что в будущем рак не вернется.
Ежегодно в России умирают 34 тысячи человек от рака желудка и 39 тысяч человек – от рака кишечника. Проходите скрининг, чтобы не стать частью этой печальной статистики.
Записаться на прием
Как проходит консультация, зависит от причины обращения. Если это первичный прием по поводу возникших симптомов, то врач выслушает ваши жалобы, проведет клинический осмотр, составит список необходимых исследований. Если диагноз очевиден, может быть сразу назначено лечение. В некоторых случаях терапия назначается только на повторном приеме, после получения результатов анализов и проведения инструментальных исследований.
Стандартная схема подготовки включает прием слабительного средства два раза. Первый раз – в день перед процедурой вечером, а второй – в день выполнения колоноскопии утром. Этого достаточно, чтобы качественно подготовить кишечник без клизм и диет.
Так как это бактерия, она может быть уничтожена антибиотиками. Проблема в том, что эта бактерия устойчива ко многим препаратам, поэтому обычно назначаются сразу два антибактериальных средства. В стандартных случаях терапия длится 10-14 дней. Схема включает препараты для уменьшения выработки соляной кислоты. Иногда также дополнительно назначают препараты висмута.
Лучший способ обследования кишечника – это колоноскопия. Также в гастроэнтерологической практике применяются анализы кала, ирригоскопия (рентген кишечника с контрастом), виртуальная колоноскопия (КТ кишечника). Реже делают МРТ кишечника, в основном, если нужно визуализировать его вместе с окружающими органами и тканями.
Если кратко, то повышенная кислотность – это когда в желудке вырабатывается слишком много соляной кислоты, а пониженная кислотность – это когда она вырабатывается в недостаточном количестве. А теперь подробнее, что это означает на практике.
Повышенная кислотность бывает только в больном, обычно в воспаленном желудке. Здоровый желудок нормально переносит любую кислотность, но если на его слизистой оболочке есть язвы или эрозии, то кислота мешает их нормальному заживлению. Поэтому в таких ситуациях врачи назначают препараты, блокирующие выработку соляной кислоты. После восстановления желудка их можно не использовать. Таким образом, повышенная кислотность – состояние временное.
Совсем другая ситуация с пониженной кислотностью. Полностью решить эту проблему невозможно. Причиной является атрофический гастрит. Если Хеликобактер пилори долго обитала в вашем желудке, «съела» все железы, вырабатывающие кислоту, но новые уже не вырастут. Причем пониженная кислотность – это ещё не самая большая из проблем. Нелеченный атрофический гастрит с высокой вероятностью приведет к раку желудка.