Детские врачи- гастроэнтерологи в Красноярске

Заболевания пищеварительного тракта у детей занимают второе место по распространенности после патологий бронхолегочной системы. Их диагностикой и лечением занимаются не только педиатры, но и узкие специалисты – детские гастроэнтерологи. Получить консультацию этого врача в Красноярске можно в клинике «Медюнион».

Симптомы в детской гастроэнтерологии

Чаще всего на прием детского врача-гастроэнтеролога записывают детей, у которых появились такие симптомы:

• запор;
• хроническая диарея;
• боль в животе;
• изжога;
• рвота.

Значительно реже обращаются по поводу примесей в кале, изменения цвета кала, желтухи, затрудненного глотания или вздутия живота.

Основной причиной экстренных обращений к гастроэнтерологу является проглатывание инородного тела. Особенно быстро необходимо оказать помощь, если проглочена батарейка, потому что из-за вытекания электролита отмирает стенка органа, в котором застрял предмет. Чаще всего проблемным органом становится пищевод. Нужно в течение нескольких часов извлечь батарейку эндоскопическим методом, чтобы избежать осложнений.

К детскому гастроэнтерологу ходят не только при появлении симптомов. К нему можно обратиться за консультацией, чтобы задать вопросы относительно здоровья пищеварительного тракта, профилактики болезней, введения прикорма или принципов здорового питания.

Какие заболевания лечит детский гастроэнтеролог

Врачам-детским гастроэнтерологам чаще всего приходится иметь дело с функциональными расстройствами органов пищеварительной системы, а также с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Реже врачи этой специализации сталкиваются со «взрослыми» хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Детские гастроэнтерологи диагностируют и лечат такие заболевания:

• Функциональные патологии у детей до 3 лет: колика, младенческая регургитация (частые срыгивания), младенческая диарея, руминация (сплевывание еды), дисхезия (затрудненная болезненная дефекация).
• Функциональные патологии у детей от дошкольного до подросткового возраста: рвота, аэрофагия (заглатывание воздуха), функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, функциональные запоры.
• Пороки развития пищевода, желудка, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, кишечника.
• Патологии пищевода: эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, ахалазия кардии, дискинезия, инородные тела, химические и термические ожоги, дивертикулы пищевода.
• Болезни желудка и 12-перстной кишки: гастрит, дуоденит, гастродуоденит, язвенная болезнь, НПВП-гастропатия (повреждение желудка противовоспалительными препаратами), стеноз привратника, желудочные кровотечения.
• Болезни желчевыводящей системы: камни, желчная колика, холецистит, холангит (воспаление пузыря и протоков).
• Патология поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, экзокринная недостаточность, муковисцидоз.
• Патологии кишечника: ферментные дефициты, синдромы мальабсорбции (нарушения всасывания) сахаров, аминокислот, жиров, минералов, витаминов, целиакия (непереносимость глютена), антибиотик-ассоциированная диарея, дисбактериоз, синдром короткой кишки, иммунопролиферативная болезнь, кишечная липодистрофия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, полипы кишечника.
• Болезни, вызванные гельминтами и простейшими: лямблиоз, описторхоз, эхинококкоз и другие.
• Поражения пищеварительной системы на фоне онкологических, аутоиммунных, неврологических заболеваний, туберкулеза, иммунодефицитов и других патологий.

Врач-гастроэнтеролог является представителем терапевтической специализации. Он не делает операций, но совместно с абдоминальным хирургом занимается ведением пациентов с хирургической патологией пищеварительной системы.

Как проходит консультация врача

На первой консультации врач беседует с ребенком, если он уже умеет разговаривать, с его родителями, если они сопровождают пациента. Доктор выясняет, какие симптомы есть у ребенка, когда они появились, при каких обстоятельствах усиливаются или ослабевают. Гастроэнтеролог может спросить, чем болел ребенок, чем он питается, какой образ жизни ведет, от чего вакцинирован и т.д. Если вы взяли с собой медицинские документы, доктор ознакомиться с ними.

Затем врач проводит осмотр ротовой полости и живота, пальпирует живот, при необходимости может осмотреть другие анатомические области. После клинического исследования доктор составляет план обследования. Иногда уже на первом приеме гастроэнтеролог назначает ребенку лечение.

После сдачи анализов и прохождения инструментальной диагностики пациент приходит на прием повторно. С высокой вероятностью у врача будет достаточно данных, чтобы установить точный диагноз. На второй консультации детский гастроэнтеролог подберет схему терапии, а на последующих приемах будет оценивать её результаты и при необходимости корректировать.

Какие исследования используются в детской гастроэнтерологии

В клинике «Медюнион» доступны практически все современные исследования, которые применяются в детской гастроэнтерологии. Поэтому вы сможете пройти диагностику быстро, под одной крышей, потратив минимум времени.

Основные методы диагностики в гастроэнтерологии:

Лабораторные исследования. Это могут быть анализы крови и кала на маркеры гастроэнтерологических заболеваний, дыхательный тест на Хеликобактер пилори, тесты для выявления мальабсорбции (нарушения всасывания определенных веществ), посев на дисбактериоз, определение антигенов, антител или ДНК возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний.

Эндоскопия. Предполагает введение тонкой трубки с видеокамерой в пищеварительный тракт. Эндоскопия бывает верхняя (фиброгастродуоденоскопия) и нижняя (колоноскопия). В первом случаев врач вводит эндоскоп через ротовую полость для изучения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а во втором – эндоскоп вводится через задний проход для оценки состояния прямой и ободочной кишки. Оба исследования у детей проводятся в безопасном медикаментозном сне, чтобы маленький пациент не испытывал ни малейшего дискомфорта.

Биопсия. Выполняется во время эндоскопии. Врачи берут небольшой участок слизистой оболочки для гистологического исследования. Это безопасная процедура, которая не имеет последствий для здоровья: слизистая восстанавливается быстро и полностью.

Измерение рН желудка. Однократное измерение рН не имеет диагностической ценности, так как кислотность в желудке постоянно меняется, поэтому исследование проводят в режиме суточной рН-метрии. В основном метод применяют в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

УЗИ. Основной метод диагностики болезней печени, желчного пузыря, протоков и поджелудочной железы. Это безопасное исследование, которое не вызывает дискомфорта и не несет лучевой нагрузки.

КТ и МРТ. Наиболее точные методы визуализации (получения изображений) органов пищеварительной системы. Применяются в случаях, когда диагноз не удается установить другими методами.