КТ шеи – рентгенологическое исследование соответствующей анатомической области, предполагающее выполнение серии снимков в виде срезов, обычно через промежутки 3-5 мм. Его главной целью является визуализация мягких тканей шеи, но на изображениях также можно увидеть крупные сосуды и шейный отдел позвоночника. Диагностика проводится с внутривенным контрастированием. Если вы хотите сделать КТ шеи в Красноярске, обратитесь в клинику Медюнион. Мы используем современный американский томограф GE Optima CT540, обеспечивающий быстрое сканирование, высокое качество изображений и низкую лучевую нагрузку на пациента.
Какие органы можно увидеть
В шее располагается множество органов и анатомических структур. Это очень сложная для исследования область, но с помощью КТ с контрастированием можно получить качественные изображения большинства тканей.
Основные структуры в области шеи, которые могут быть изучены при помощи компьютерной томографии:
- нижняя часть глотки и пищевод;
- гортань и трахея;
- скопления лимфоидной ткани (миндалины);
- слюнные железы;
- лимфатические узлы (от 300 до 800 лимфоузлов, разделенных на 6 уровней);
- щитовидная железа и паращитовидные железы;
- фасции и пространства шеи;
- мышцы;
- крупные нервы и сосуды;
- шейный отдел позвоночника и шейные сегменты спинного мозга.
При изучении результатов врач обращает внимание на симметрию мышц шеи, состояние жировой клетчатки, кровоток в сосудах, наличие стеноза или тромбов. Оценивают расположение и размеры слюнных желез, структуру и размеры щитовидной железы, ширину просвета трахеи, наличие увеличенных лимфоузлов. В костном окне изучают шейные позвонки и оценивают ширину позвоночного канала.
Что можно выявить при помощи КТ шеи
КТ считается основным методом диагностики воспалительных заболеваний органов и тканей шеи. По точности метод превосходит МРТ.
КТ помогает диагностировать флегмону и абсцессы шеи. При абсцессе видят ограниченную полость с гноем, в то время как при флегмоне процесс ограничивается только фасциями как естественными границами пространств шеи. С помощью компьютерной томографии можно отличить зону воспаления от невоспалительных образований, например от гематомы, опухоли, рубца.
Что ещё можно выявить:
- врожденные образования, например кисты шеи;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- метастазы рака;
- стеноз позвоночника, грыжи, переломы позвонков в шейном отделе;
- последствия травмы шеи;
- зоб (увеличение щитовидной железы);
- дивертикулы пищевода;
- конкременты слюнных желез;
- аневризмы, сосудистые мальформации, стеноз и другие патологии крупных сосудов шеи.
КТ при опухолях шеи
При опухолях шеи МРТ обеспечивает более высокое качество изображений по сравнению с КТ, поэтому именно этот метод считается основным. Это методика выбора при новообразованиях верхней части шеи, в то время как в нижней части КТ имеет преимущества за счет наличия в этой зоне большого количества смещающихся структур. В то время как сканирование при помощи МРТ продолжается в среднем полчаса, КТ проводится за считанные секунды, поэтому позволяет получить более качественные изображения этой анатомической области.
Другие области применения КТ при онкологических заболеваниях шеи:
- обследование пациентов в тяжелом состоянии (из-за скорости проведения исследования);
- обследование пациентов с непроизвольными движениями, нарушенным сознанием, психическими расстройствами (они не могут долго лежать неподвижно при выполнении МРТ);
- при вовлечении в опухолевый процесс костных структур, при подозрении на костные эрозии и деструкцию костной ткани.
КТ и МРТ в онкологии рассматриваются не только как конкурирующие, но и как взаимодополняющие методы. Некоторым пациентам требуются оба исследования.
Также КТ используется для визуализации лимфоузлов шеи. Хотя основной методикой, которая применяется для поиска метастазов, считается УЗИ, компьютерная томография является более точным методом при визуализации позадиглоточных узлов.
Как проводят КТ шеи
Обычно КТ шеи проводят с внутривенным контрастированием. Контраст позволяет лучше различать мягкие ткани. Он также позволяет качественно визуализировать кровеносные сосуды шеи, если КТ проводится в режиме ангиографии.
Перед диагностикой пациента просят снять все украшения с шеи. Металл вызывает появление артефактов на снимках, снижая точность диагностики.
Пациент размещается на процедурном столе. Контрастное вещество вводится в вену при помощи инжектора. Затем стол движется через апертуру (отверстие) вместе с пациентом. Внутри кольца вращаются рентгеновские трубки и детекторы, выполняя серию снимков. Для пациента процесс обследования не вызывает ни малейшего дискомфорта. Он лишь слышит шум работающего аппарата.
Качество изображений ухудшает дыхание и глотание. Поэтому в период проведения сканирования человека просят не дышать и не глотать. Это несложная задача, ведь процесс обследования занимает лишь несколько секунд.
